|
|
|
DICHIARAZIONE
SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(Art. 47, d.p.r. 445 del 28 dicembre 2000 -
Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamen-tari in
materia di documentazione amministrativa -Gazzetta Ufficiale n.
42 del 20 febbraio 2001)
Il/La sottoscritto/a ……..….…...…….............................................….…………..
, nato/a …………….……………… Prov. ( ), il / /
, e residente a …………………..…….………..., Prov. ( )
CAP …………, in Via ………………………………
N° …….. , a conoscenza delle sanzioni previste
dall'art. 76 del d.p.r. 445 del 28 dicembre 2000 nel caso di
dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi,
(1)
D I C H I A R A (2)
in qualità di
………………………….. dell'impresa ……………………………………..
che la stessa è regolarmente iscritta nel Registro delle
imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria,
Artigianato e Agricoltura di.……………………………. come segue:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Il/La sottoscritto/a autorizza il trattamento dei
propri dati personali limitatamente a quanto previsto
dall'articolo 10 della legge 31 dicembre 1996, n. 675, in base
al quale i dati personali raccolti saranno trattati, anche con
strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del
procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Luogo e data:_________________
______________________________
(firma per esteso
e leggibile)
Scarica il modello in formato word da compilare e stampare
Torna al menù principale
|
|
| ::| Annunci pubblicitari |
|
|
 | | |
